Forum Starając się z pomocą medyczną Immunologia. Leki i szczepienia limfocytami.
Odpowiedz

Immunologia. Leki i szczepienia limfocytami.

Oceń ten wątek:
  • nick nieaktualny

    Wysłany: 1 listopada 2019, 20:33

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Koralina88 wrote:
    Ja też tak miałam, że pierwszą ciążę straciłam w 8 tygodniu, beta pięknie rosła, ale nie było akcji serca, a kolejne to były biochemiczne. Nie wiem czy jest to mozliwe abyśmy się dowiedziały co takiego się wydarzyło, tym bardziej, że ja mam kilka różnych problemów i nie wiadomo kiedy co namiesza 😔 musimy być dobrej myśli, że w końcu coś zaskoczy i się wszystko szczęśliwie zakończy!
    Tez mam hashimoto .Przy ostatnich poronieniach mialam caly zestaw lekow ktory nie pomogl wiec moja nadzieja chyba bedxie accofil.A ty na jakim etapie jestes ,mialas accofil?

    Wiadomość wyedytowana przez autora: 1 listopada 2019, 20:35

  • Koralina88 Autorytet
    Postów: 549 234

    Wysłany: 1 listopada 2019, 21:52

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Kit accofilu nie miałam, właśnie jestem w trakcie immunosupresji. Liczę, że to coś da. Ogólnie mam bardzo silny i agresywny układ immunologiczny, dlatego immunosupresja, aby go trochę wyciszyć. Ale osobiście sama się zastanawiam nad accofilem. Zobaczę jak sprawy się potoczą i gdy nie będzie efektu zapytam docenta co sądzi o accofilu w moim przypadku.

    Kit lubi tę wiadomość

    Starania od września 2015
    3 aniołki 20.10.2017 (8 tc), 21.08.2018 (6 tc), 22.02.2019 (6 tc)
    zespół antyfosfolipidowy
    mutacja MTHFR_677C-T układ heterozygotyczny,
    mutacja PAI-1 4G układ heterozygotyczny,
    wysokie komórki NK - 04.2018 - 25,19%, 03.2019 - 17,6%
    hashimoto (leczone obecnie ok)
    HSG ok, histeroskopia ok
    ANA, ASA - ujemne
    KIR bx
  • Anuśla Autorytet
    Postów: 4431 2409

    Wysłany: 1 listopada 2019, 23:11

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Krąsi wrote:
    Esp, z Naturell.
    Też mam z Naturell:-)

    ojxe8ribfhgxs7lm.png

    3,5 roku starań. Niepłodność idiopatyczna.
    4 x IUI :-(
    Podwyższone antyTG i prolaktyna. Wysokie NK z krwi: 29.5%. Mutacje PAI-1 4G homo,MTHFR_1298A-C i 677C-T hetero, zaniżone bialko s 60%. Kir BX - brak 3 najważniejszych kirow implantacyjnych.
    Styczeń 2020 - ivf w Artvimed. Uzyskano 3 Blastocysty.
    ET Blastki 5.1.1. (z wlewem z accofilu): 😞
    28.02 - histeroskopia. Nie ma ecoli, nk maciczne w normie.
    27.03 -FET Blastki 4.1.1.(atosiban+embrioglue)
    7dpt beta 39.46 😄
    9dpt beta 164
    11dpt beta 484
    14dpt beta 2566
    24dpt - mamy Serduszko!
    Czekamy na Córeczkę😄
    09.12.2020 - nasza Miłość jest na świecie😍
    "Nie bój się, tylko wierz."
  • Yoselyn82 Autorytet
    Postów: 11090 12187

    Wysłany: 2 listopada 2019, 05:21

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Koralina88 wrote:
    Hmmm dziwne, że na Pai zalecają metforminę. Jeszcze o czymś takim nie słyszałam... Raczej dostaje się leki przeciwzakrzepowe np. acard albo heparynę w zastrzykach. Ja mam pai w układzie heterozygotycznym, ale mam też zespół antyfosfolipidowy i dostałam właśnie acard od owulacji i zastrzyki z heparyny od pozytywnego testu.

    Też nie słyszałam żeby na PAi dac metformine. Tu raczej heparyna i acard kluczowe jest. Hmm.

    Mój kochany Michałek ❤️❤️❤️

    Starania o drugiego maluszka 💕🥰

    Nigdy się nie poddawaj chociaż byłoby to trudne! - Kiedy śmieje się dziecko - śmieje się cały świat
    ❤️❤️❤️
  • nick nieaktualny

    Wysłany: 2 listopada 2019, 21:58

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Dziewczyny a w ktorym dniu cyklu zrobic badanie nk i mozna je zrobic w kazdym laboratorium?

  • Koralina88 Autorytet
    Postów: 549 234

    Wysłany: 2 listopada 2019, 23:55

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Kit wrote:
    Dziewczyny a w ktorym dniu cyklu zrobic badanie nk i mozna je zrobic w kazdym laboratorium?

    Na pewno w drugiej fazie cyklu, najlepiej ok 7 dni po owulacji. Niestety nie wszystkie laboratoria robią badania nk. Często też jest tak, że trzeba się umowić na badanie.

    Anuśla lubi tę wiadomość

    Starania od września 2015
    3 aniołki 20.10.2017 (8 tc), 21.08.2018 (6 tc), 22.02.2019 (6 tc)
    zespół antyfosfolipidowy
    mutacja MTHFR_677C-T układ heterozygotyczny,
    mutacja PAI-1 4G układ heterozygotyczny,
    wysokie komórki NK - 04.2018 - 25,19%, 03.2019 - 17,6%
    hashimoto (leczone obecnie ok)
    HSG ok, histeroskopia ok
    ANA, ASA - ujemne
    KIR bx
  • Niki345 Autorytet
    Postów: 5027 5980

    Wysłany: 3 listopada 2019, 11:57

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Kit wrote:
    Dziewczyny a w ktorym dniu cyklu zrobic badanie nk i mozna je zrobic w kazdym laboratorium?
    w drugiej fazie, robiłam przez https://www.testdna.pl/

    atdcjw4z6gt9kkcz.png
    🔹36 lat, starania od 08.2018, AMH 1,62 ng/ml
    ▪️PAI-1 4G hetero ▪️NK 19% ▪️ HLA-I dodatnie

    2018.11 // 11tc [*] p. zatrzymane (Cytotec, łyżeczkowanie)
    2019.04 // 5 tc [*] [*] bliźniaki
    2019.10.24 FET 1 🍀 [*] cb
    2019.11.29 FET 2 🍀🍀
    BETA: 5dpt - 2,61; 7dpt - 44,9; 10dpt - 204,0; 13dpt - 716,6
    2019.12.17, 18 dpt - są ❤️❤️
    2019.12.24, 25 dpt - 6tc [*] ❤️💔
    2020.07.25, 36tc+6, poród, 3320gr, 56cm ♂️

    2019.10 IVF, 15 oocytów, 10 MII, 7 blastek w 5 dobie
    (5 klasy A, 2 klasy B z niewielką fragmentacją)
    ▪️🍀🍀🍀🍀 nadal na zimowisku
  • nick nieaktualny

    Wysłany: 3 listopada 2019, 12:37

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Dzieki dziewczyny.Po prostu widze ze wiekszosc zrobila to badanie to raczej tez bede musiala tylko jutro podzwonie po lanoratoriach gdzie by mozna bylo zrobic.

  • Koralina88 Autorytet
    Postów: 549 234

    Wysłany: 3 listopada 2019, 14:17

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Kit wrote:
    Dzieki dziewczyny.Po prostu widze ze wiekszosc zrobila to badanie to raczej tez bede musiala tylko jutro podzwonie po lanoratoriach gdzie by mozna bylo zrobic.

    Na pewno w klinikach niepłodności robią to badanie, w laboratorium synevo, w diagnostyce ale warto sobie podzwonic i popytać o ceny, bo czasem są duże różnice i można sporo przepłacać 😉 w Katowicach robią w cytolabie

    Kit lubi tę wiadomość

    Starania od września 2015
    3 aniołki 20.10.2017 (8 tc), 21.08.2018 (6 tc), 22.02.2019 (6 tc)
    zespół antyfosfolipidowy
    mutacja MTHFR_677C-T układ heterozygotyczny,
    mutacja PAI-1 4G układ heterozygotyczny,
    wysokie komórki NK - 04.2018 - 25,19%, 03.2019 - 17,6%
    hashimoto (leczone obecnie ok)
    HSG ok, histeroskopia ok
    ANA, ASA - ujemne
    KIR bx
  • Yes Nowa
    Postów: 1 0

    Wysłany: 4 listopada 2019, 00:50

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Cześć Dziewczyny
    Jestem tu nowa. Chciałam dowiedzieć się czy któraś z Was miała podobną historię.
    Mam za sobą 4 ciążę. Pierwsza książkowa zakończona sukcesem bez żadnych problemów córeczka obecne 6 lat. Kolejne 3 to ciążę biochemiczne strata ok 7 tc.
    Staramy się ok 2 lat, po szeregu badań stanęło na immunologii. Trafiliśmy do dr Sacha. Początkowe allo 22%.
    Po 3 szczepieniach mamy wynik45% hamowania i zielone światło. Mija kolejny miesiąc 4 już i ciągle nic... cisza.
    I Ty moje pytanie. Po jakim czasie udało się Wam zajść od szczepień i pozytywnego wyniku? Czy udało się donoscic ciążę? Czy któraś z Was miała podobną przypadek? Będę wdzięczna za każdą odpowiedź.

  • evkill Autorytet
    Postów: 6119 4202

    Wysłany: 4 listopada 2019, 06:00

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Koralina88 wrote:
    Nie chce Cie wprowadzić w błąd, bo nie wiem na 100 % ale kiry odpowiedzialne są za implantacja zarodka więc wydaje mi się, że poronienie w 14 tygodniu to raczej inna przyczyna.
    Kiry są równiez odpowiedzialne za poronienia.

    Wiadomość wyedytowana przez autora: 4 listopada 2019, 06:03

    moja historia

    "Gdy nie mamy w sobie gniewu, nie mamy też wrogów, gdy pożera nas nienawiść, widzimy wrogów wszędzie"
  • nick nieaktualny

    Wysłany: 4 listopada 2019, 13:06

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Cześć dziewczyny,
    macie taką dużą wiedzę, może któraś z Was ma podobny problem i byłaby w stanie coś doradzić.
    Jestem po 4 nieudanym transferze, zawsze powtarza się ta sama sytuacja. Około 2-3 dnia po transferze nagle czuję strasznie zimno, przychodzą dreszcze, do tego biegunka a potem skurcze. Trwa to około 1-2 dni. Biorę leki rozkurczowe, pomagają tylko na krótko. Potem równie nagle wszystko się uspokaja, wszystko w całym ciele się odpręża, flaczeje i wiem od razu, że już po wszystkim.
    Z immunologi do tej pory sprawdzałam nk, aPI, ana, hla, cd4/cd8, krzepliwość, infekcje, alergie - wszystko ok. Wychodzi tylko tarczyca (uregulowana) - aTPO i anty-TPO, norma przekroczona dwukrotnie, dostaję steryd i Intralipid.
    Zarodki są z KD, mam słabe komórki, niskie amh, przyczyna też nieznana (31 lat). Jeszcze zbadam kiry i więcej pomysłów nie mam i lekarze chyba też już nie...

  • Koralina88 Autorytet
    Postów: 549 234

    Wysłany: 4 listopada 2019, 13:36

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Mocca wrote:
    Cześć dziewczyny,
    macie taką dużą wiedzę, może któraś z Was ma podobny problem i byłaby w stanie coś doradzić.
    Jestem po 4 nieudanym transferze, zawsze powtarza się ta sama sytuacja. Około 2-3 dnia po transferze nagle czuję strasznie zimno, przychodzą dreszcze, do tego biegunka a potem skurcze. Trwa to około 1-2 dni. Biorę leki rozkurczowe, pomagają tylko na krótko. Potem równie nagle wszystko się uspokaja, wszystko w całym ciele się odpręża, flaczeje i wiem od razu, że już po wszystkim.
    Z immunologi do tej pory sprawdzałam nk, aPI, ana, hla, cd4/cd8, krzepliwość, infekcje, alergie - wszystko ok. Wychodzi tylko tarczyca (uregulowana) - aTPO i anty-TPO, norma przekroczona dwukrotnie, dostaję steryd i Intralipid.
    Zarodki są z KD, mam słabe komórki, niskie amh, przyczyna też nieznana (31 lat). Jeszcze zbadam kiry i więcej pomysłów nie mam i lekarze chyba też już nie...

    Ja bym na Twoim miejscu zrobiła jeszcze dwa badania kir i test CBA lub inaczej cytokiny. Badałaś sobie kiedyś homocysteinę? Jeśli nie to też bym sprawdziła. Jakie Ci wyszły komórki nk jeśli można wiedzieć?

    Anuśla lubi tę wiadomość

    Starania od września 2015
    3 aniołki 20.10.2017 (8 tc), 21.08.2018 (6 tc), 22.02.2019 (6 tc)
    zespół antyfosfolipidowy
    mutacja MTHFR_677C-T układ heterozygotyczny,
    mutacja PAI-1 4G układ heterozygotyczny,
    wysokie komórki NK - 04.2018 - 25,19%, 03.2019 - 17,6%
    hashimoto (leczone obecnie ok)
    HSG ok, histeroskopia ok
    ANA, ASA - ujemne
    KIR bx
  • Koralina88 Autorytet
    Postów: 549 234

    Wysłany: 4 listopada 2019, 13:38

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Mocca skoro miałaś transfer to podejrzewam, że badania typu histeroskopia lub laparoskopia miałaś zrobione?

    Starania od września 2015
    3 aniołki 20.10.2017 (8 tc), 21.08.2018 (6 tc), 22.02.2019 (6 tc)
    zespół antyfosfolipidowy
    mutacja MTHFR_677C-T układ heterozygotyczny,
    mutacja PAI-1 4G układ heterozygotyczny,
    wysokie komórki NK - 04.2018 - 25,19%, 03.2019 - 17,6%
    hashimoto (leczone obecnie ok)
    HSG ok, histeroskopia ok
    ANA, ASA - ujemne
    KIR bx
  • nick nieaktualny

    Wysłany: 4 listopada 2019, 17:25

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    evkill wrote:
    Kiry są równiez odpowiedzialne za poronienia.
    A na tym etapie rowniez?

  • Anuśla Autorytet
    Postów: 4431 2409

    Wysłany: 4 listopada 2019, 18:35

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Mocca wrote:
    Cześć dziewczyny,
    macie taką dużą wiedzę, może któraś z Was ma podobny problem i byłaby w stanie coś doradzić.
    Jestem po 4 nieudanym transferze, zawsze powtarza się ta sama sytuacja. Około 2-3 dnia po transferze nagle czuję strasznie zimno, przychodzą dreszcze, do tego biegunka a potem skurcze. Trwa to około 1-2 dni. Biorę leki rozkurczowe, pomagają tylko na krótko. Potem równie nagle wszystko się uspokaja, wszystko w całym ciele się odpręża, flaczeje i wiem od razu, że już po wszystkim.
    Z immunologi do tej pory sprawdzałam nk, aPI, ana, hla, cd4/cd8, krzepliwość, infekcje, alergie - wszystko ok. Wychodzi tylko tarczyca (uregulowana) - aTPO i anty-TPO, norma przekroczona dwukrotnie, dostaję steryd i Intralipid.
    Zarodki są z KD, mam słabe komórki, niskie amh, przyczyna też nieznana (31 lat). Jeszcze zbadam kiry i więcej pomysłów nie mam i lekarze chyba też już nie...
    Hej Mocca. A czy byłaś u doc. Pasnika? Jaki masz poziom wit. D? Badalas antykoagulant tocznia i przeciwciala antykardiolipinowe? Czy komórki sa od tej samej dawczyni?

    ojxe8ribfhgxs7lm.png

    3,5 roku starań. Niepłodność idiopatyczna.
    4 x IUI :-(
    Podwyższone antyTG i prolaktyna. Wysokie NK z krwi: 29.5%. Mutacje PAI-1 4G homo,MTHFR_1298A-C i 677C-T hetero, zaniżone bialko s 60%. Kir BX - brak 3 najważniejszych kirow implantacyjnych.
    Styczeń 2020 - ivf w Artvimed. Uzyskano 3 Blastocysty.
    ET Blastki 5.1.1. (z wlewem z accofilu): 😞
    28.02 - histeroskopia. Nie ma ecoli, nk maciczne w normie.
    27.03 -FET Blastki 4.1.1.(atosiban+embrioglue)
    7dpt beta 39.46 😄
    9dpt beta 164
    11dpt beta 484
    14dpt beta 2566
    24dpt - mamy Serduszko!
    Czekamy na Córeczkę😄
    09.12.2020 - nasza Miłość jest na świecie😍
    "Nie bój się, tylko wierz."
  • IGA Autorytet
    Postów: 3115 2697

    Wysłany: 4 listopada 2019, 19:57

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Kit wrote:
    A na tym etapie rowniez?


    Watpię żeby na tym etapie to było przyczyną.

    b79b4656f3.png

    Luty 2018-laparoskopia, usuniety 6cm potworniak z czescia jajnika
    30.05.18 I 29.06.18- 😥, 28.08.18-3 UIU Odwolana za slabe nasienie
    13.09.18 - odwołany start z IMSI - torbiel
    I IMSI 08.10.18
    transer 8B I 7B )😢
    crio 26.11 - 2BB - cb
    II IMSI krotkie- 0 zarodkow
    III IMSI z KD luty 2019
    04.03.19- FET KD (9A I 9B) -.cb
    14.05.19- FET 2 bla(AZ)-😢
    Wrzesien 2019- FET KD 4 A 😢
    12.11.19- Fet AZ4 BB cb
    16.12.19- AZ 6.1.1 (:
    5dpt-10,1 8dpt- 51,1, 11 dpt- 154,1, 14 dpt- 649,1,17 dpt-2290 pecherzyk 7 mm, 23 dpt-13900, 26 dpt ❤+ krwiak 7 tydzien * 💔
    20.03.20 - AZ 6.1.1 cudzie trwaj :)
    badania nieprawidlowosci:Allo- z partnerem 38 % i z dawcą 15%, Ana 1 I 2i 3 dodatnie,MTHFR 6777C-T układ hetero,PAI- 1 układ homo
  • palyna Autorytet
    Postów: 995 555

    Wysłany: 4 listopada 2019, 20:28

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Dziewczyny czy któraś z was spotkała się z opinia żeby Encortonu nie łączyć z accofilem ?
    Mam zalecenia od Pasnika - encorton od 10 dnia w cyklu z transferem i od dnia transferu accofil.
    Natomiast byłam na konsultacji tez u Dr Sachy i on twierdzi żeby nie łączyć Encortonu z Accofilem , bo jedno zaprzecza drugiemu

    Angel9306 lubi tę wiadomość

    palyna
  • nick nieaktualny

    Wysłany: 4 listopada 2019, 21:03

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    Koralina88 - Tak, homocysteina ok, nk nawet poniżej normy, ale to jeszcze pewnie steryd trzymał je nisko.
    CBA - zapamiętam, dzięki :) przy Sono-HSG miałam ocenianą jamę macicy, ale histerioskopii nie miałam (mieszkam za granicą, tutaj nikt mi tego nawet nie proponował).

    Anuśla - biorę codziennie 4.000 j witaminy D, tylko wtedy nie mam niedoboru. Antykoagulant tocznia i przeciwciala antykardiolipinowe badane - ok. Dwa pierwsze ICSI były na moich komórkach, ostatni transfer był z KD. Miałam nadzieję, że będzie inaczej, ale przebieg taki sam.

    Czy któraś z Was przy transferach odczuwała taki "bunt" organizmu? Szczególnie to zimo i dreszcze, strasznie mnie telepie.
    Dawno temu zaszłam nawet naturalnie w ciążę, ale zarodek przestał się rozwijać na samym starcie (brak bicia serca).

  • Esperanza Mia Autorytet
    Postów: 5234 3700

    Wysłany: 4 listopada 2019, 21:10

    Cytuj  /     /  Zgłoś
    palyna wrote:
    Dziewczyny czy któraś z was spotkała się z opinia żeby Encortonu nie łączyć z accofilem ?
    Mam zalecenia od Pasnika - encorton od 10 dnia w cyklu z transferem i od dnia transferu accofil.
    Natomiast byłam na konsultacji tez u Dr Sachy i on twierdzi żeby nie łączyć Encortonu z Accofilem , bo jedno zaprzecza drugiemu
    Ja też mam połączenie encorton i accofil. Ale nie słyszałam tezy że nie wolno łączyć

    1usaqtkf1ub9vxv3.png
    "Cokolwiek zasiejesz, po jakimś czasie zbierzesz ! Twoje myśli to ziarno i od nich będą zależeć żniwa ".
    02.01.2020 *IVF *ICSI MACS
    15.01.2020 punkcja ❄❄ ❄
    15.02.2020 transfer 3AA zostały ❄❄
    6 dpt 49,5
    9 dpt 181,5
    11 dpt 286
    13 dpt 446
    16 dpt 1446
    19 dpt 3893
    26 dpt ❤️ 12.03.2020
    18.06.2020 20+3 połówkowe- waga 385 g szczęścia 💕 będzie długo wyczekiwany synek 💕
    19.06.2020 pierwsze ruchy synka 💗
    21.07.2020 25+1 waga 776 g
    21.08.2020 29+5 połówkowe 3 trymestru waga 1502g
    09.09.2020 waga 1944g
    34+2 waga 2200, 35+2 waga 2600
    09.10.2020 36+4 -- 54 cm, 2620g godz 23.21 szczęścia
    01.2020 AMH 2,90, 08.2019 AMH 1,89
    04.2919 AMH 1,00, 07.2017 AMH 2,66
    2018 HSG ok, 2018 histero ok,
    IO, MTHFR A1298C,
    21.02.2020 NK 15%, 09.2019 NK 25% KIR BX brak 2DS1 2DS5 3DS1
    On: HBA 48% morfologia 0-5% DFI 14% HLA-C : C1 i C2
    Początek starań 05.2016
‹‹ 1284 1285 1286 1287 1288 ››
Zgłoś post
Od:
Wiadomość:
Zgłoś Anuluj

Zainteresują Cię również:

Poronienie - stres, obniżony nastrój i depresja po poronieniu.

Poronienie - bolesna strata, często przeżywana w ukryciu, samotności, niezaopiekowana i nienazwana. Dlaczego jest taka trudna? Czy kobieta, która straciła swoje dziecko jeszcze przed przyjściem jego na świat, ma prawo do żałoby? W jaki sposób sobie z nią poradzić? Jak przetrwać? Co zrobić, kiedy pojawi się depresja po poronieniu? Dowiedz się dlaczego warto pozwolić sobie na przeżycie żałoby i gdzie szukać pomocy. 

CZYTAJ WIĘCEJ

Smog - czy smog w Polsce może obniżać płodność?

Polska jest jednym z najbardziej zanieczyszczonych krajów na świecie. To niestety przykry fakt. Jesteśmy świadomi, że smog negatywnie wpływa na nasz organizm - płuca, serce. Ale czy może również upośledzać naszą płodność? Czy może dodatkowo obniżać parametry nasienia? Czy możemy mądrze się przed tym zabezpieczać, czy to już histeria? Zadaliśmy to pytanie ekspertom, przeczytaj co usłyszeliśmy!  

CZYTAJ WIĘCEJ

4 Problemy z zajściem w ciążę, które możesz wykryć z pomocą aplikacji OvuFriend!

Kalendarz owulacji kojarzy Ci się tylko z wyznaczaniem dni płodnych i terminu owulacji? Jego możliwości są dużo większe! Aplikacja może być pomocna w wykrywaniu problemów związanych z płodnością na bardzo wczesnym etapie. O jakich problemach mowa? Co możesz wykryć z pomocą kalendarza? Kliknij i przeczytaj!   

CZYTAJ WIĘCEJ
Fundusze Europejskie: Inteligentny Rozwój Narodowe Centrum Badań i Rozwoju Europejski Fundusz Rozwoju Regionalnego