WIELKA AKCJA PŁODNOŚCI   

Twoje starania o dziecko przedłużają się?
Sprawdź czy możesz skorzystać z dofinansowania
w Klinice Polmedis.
Sprawdź
X

Pobierz aplikację OvuFriend

Zwiększ szanse na ciążę!
pobierz mam już apkę [X]

Testy hormonalne w leczeniu niepłodności

Hormony regulują zasadniczo pracę całego naszego organizmu. Mają także istotny wpływ na powodzenie starań o dziecko. Zaburzenia hormonalne mogą powodować rozchwianie lub zatrzymanie podstawowych procesów zachodzących w organizmie kobiety oraz mężczyzny. Nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym i owulacji oraz produkcji plemników mogą być jedną z przyczyn niepłodności.

Bezskuteczne starania o dziecko często mają związek z zaburzeniami gospodarki hormonalnej organizmu, dlatego przy podejrzeniu niepłodności u kobiet standardowo zleca się testy hormonalne. Badania są wykonywane z próbki krwi - w zależności od rodzaju badanych hormonów pacjentka może być poproszona np. o odstawienie konkretnych leków przed pobraniem materiału.

Hormon AMH - ocena rezerwy jajnikowej

W pierwszej kolejności należy oznaczyć stężenie hormonu antymüllerowskiego (AMH) we krwi. Wartości tego hormonu stanowią bowiem pośrednio odzwierciedlenie liczby niedojrzałych pęcherzyków jajnikowych w organizmie kobiety, a co za tym idzie, pozwalają na ocenę jej płodności i szans na zajście w ciążę w warunkach naturalnych.

Przyjmuje się, że u kobiet w wieku rozrodczym prawidłowe stężenie hormonu AMH mieści się w przedziale od 1,5 ng/ml do 3,8 ng/ml. Jeśli badanie wykazało poziom AMH przekraczający 6 ng/ml, oznacza to, że liczba zaktywowanych pęcherzyków jajnikowych jest zbyt duża, co z kolei sugeruje obecność zespołu policystycznych jajników (PCOS). Niepokojący jest także zbyt niski wynik badania – niedostateczna liczba pęcherzyków zawierających komórki jajowe jest jednoznaczna z obniżeniem szans na poczęcie dziecka bez wsparcia medycznego (czytaj więcej: AMH - badanie rezerwy jajnikowej).

Hormon FSH – ocena działania układu rozrodczego

Hormon folikulotropowy (FSH) jest wytwarzany przez przysadkę mózgową i odpowiada za prawidłowy przebieg wzrastania pęcherzyków oraz całego cyklu miesiączkowego. Wskazaniem do zbadania poziomu FSH u kobiet są najczęściej trudności z zajściem w ciążę, podejrzenie zespołu policystycznych jajników oraz występowanie zaburzeń miesiączkowych. Badanie wykonuje się także u mężczyzn, którzy mają stwierdzoną oligospermię (małą liczbę plemników w nasieniu).

Oznaczenie poziomu hormonu FSH należy wykonać między pierwszym a czwartym dniem cyklu, najlepiej jednocześnie z badaniem stężenia estradiolu, ponieważ wydzielanie tych hormonów jest ze sobą ściśle związane. Przed badaniem pacjentka powinna poinformować lekarza o przyjmowanych przez siebie lekach, gdyż niektóre z nich mogą zafałszować wynik, oraz o przebytych badaniach kości lub tarczycy z zastosowaniem znacznika radioaktywnego.

W fazie folikularnej (pierwsze 14 dni cyklu dwudziestoośmiodniowego) wartość FSH we krwi powinna wynosić mniej niż 12 IU/l. Jeśli wynik badania jest wyższy i towarzyszy mu zbyt wysoki poziom hormonu luteinizującego (LH) oraz niskie stężenie estradiolu, pacjentka może zbliżać się do okresu menopauzy lub mieć niewydolność jajników. Nadmierne stężenie FSH u mężczyzn może być objawem uszkodzenia lub niewydolności jąder, .

Profil tarczycowy – wykluczenie chorób tarczycy

Schorzenia gruczołu tarczycy mogą utrudniać lub wręcz uniemożliwiać zajście w ciążę, dlatego tak ważne jest oznaczenie stężenia hormonów: TSH (hormon tyreotropowy), FT4 (wolna tyroksyna) oraz FT3 (wolna trójjodotyronina).

Badanie poziomu TSH wykonuje się z rana, ponieważ jego wartości mogą zmieniać się w ciągu dnia. Czasem konieczne jest odstawienie niektórych leków na krótki czas przed pobraniem krwi do analizy. Wynik badania powinien mieścić się w przedziale od 0,4 do 5 mlU/L. Niższe wartości mogą być oznaką nadczynności tarczycy lub choroby Gravesa-Basedowa, ponadto bywają wynikiem  stosowania leków sterydowych albo zawierających hormony tarczycowe. Zbyt wysoki poziom TSH może natomiast świadczyć o niedoczynności tarczycy

Aby postawić diagnozę, wynik badania TSH trzeba zawsze połączyć z oznaczeniami FT3 i FT4, np. wysoki poziom FT3 sugeruje nadczynność tarczycy, a niski – niedoczynność tego gruczołu.

Oceń ten artykuł:
(4)

AUTOR:

lek. med. Robert Gizler - specjalista ginekolog-położnik, członek towarzystw naukowych: PTG, ESHRE, PTMR. Od czerwca 2006 r. Dyrektor Medyczny Europejskiego Centrum Macierzyństwa Invimed we Wrocławiu.

Zainteresują Cię również:

Owulacja – kiedy owulacja zwiększy szanse na zajście w ciążę

Kiedy owulacja? Większość kobiet wie, że owulacja to czas, w którym możliwe jest zajście w ciążę. Ale kiedy dokładnie ona występuje, jakie są objawy owulacji, jak ją rozpoznać lub co może na nią wpływać nie dla wszystkich jest oczywiste. Kilka faktów na ten temat oraz parę prostych instrukcji jak obserwować swoje ciało pomoże Ci wielokrotnie zwiększyć szanse na zajście w ciążę.

CZYTAJ WIĘCEJ

Brak okresu a negatywny test ciążowy, czyli o przyczynach spóźniającej się miesiączki

Każda kobieta doświadczyła lub doświadczy spóźniającej się miesiączki, nie będąc w ciąży. Z jakich przyczyn miesiączka może się spóźniać? Co robić, kiedy krwawienie miesiączkowe nie wystąpiło, a testy ciążowe wychodzą negatywnie? Po ilu dniach warto zgłosić się do lekarza? 

CZYTAJ WIĘCEJ

4 propozycje pysznych koktajli na ciążowe dolegliwości!

Cierpisz na typowo ciążowe dolegliwości? Twój układ pokarmowy jest bardzo wrażliwy i męczą Cię ciągłe niestrawności? A może nie możesz poradzić sobie z bolesnymi skurczami łydek? Poznaj kilka prostych i naturalnych sposobów na ciążowe dolegliwości - odkryj przepisy na koktajle! 

CZYTAJ WIĘCEJ