Inseminacja domaciczna (IUI) jest zabiegiem mającym na celu, ułatwienie zapłodnienia, poprzez skrócenie drogi, jaką mają do pokonania plemniki do komórki jajowej- przeczytaj, jak długo komórka jajowa jest zdolna do zapłodnienia. Metoda ta polega na wyselekcjonowaniu plemników o prawidłowej budowie i ruchu, a następnie wprowadzeniu ich bezpośrednio do jamy macicy. Inseminacja to prosta i bezpieczna metoda rozrodu wspomaganego, to też ostatni nierzadko przystanek przed in vitro.
Skuteczność inseminacji
Skuteczność inseminacji domacicznej waha się od 6-18% na cykl w zależności od parametrów nasienia, wieku kobiety i ilości wystymulowanych dojrzałych pęcherzyków. O wskazaniach do inseminacji i jej poszczególnych etapach pisze dr Paweł Radwan z kliniki leczenia niepłodności Gameta w Łodzi, który na co dzień pomaga parom borykającym się z niepłodnością.
Inseminacja domaciczna - kiedy warto wykonać zabieg IUI, jakie warunki muszą być spełnione?
Najczęstszym wskazaniem zakwalifikowania pary do inseminacji są obniżone parametry nasienia i niepłodność niewyjaśnionego pochodzenia (idiopatyczna).
Kolejnym wskazaniem jest nieprawidłowość szyjki macicy. Zaliczamy tutaj nieprawidłową budowę anatomiczną szyjki, zaburzenia w obrębie śluzówki lub brak śluzu. Czynniki te sprawiają, że jej środowisko staje się niekorzystne dla żywotności, ruchliwości i penetracji plemników, a przez to utrudniony jest proces zapłodnienia.
Innymi wskazaniami mogą być: łagodna endometrioza, zaburzenia erekcji i ejakulacji, brak możliwości odbycia stosunku lub rzadkie współżycia oraz zastosowanie nasienia anonimowego dawcy (dawstwo niepartnerskie).
Inseminacja – zalecane badania i przygotowanie do zabiegu
Przed inseminacją zaleca się wykonać szereg badań dla kobiet i dla mężczyzn.
Badania dla kobiet:
- badanie ginekologiczne,
- ocena rezerwy jajnikowej (AMH, AFC, FSH),
- badanie drożności jajowodów,
- biocenoza pochwy,
- cytologia zgodnie ze standardami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego,
- przeciwciała (IgG i IgM) w kierunku cytomegalowirusa , toksoplazmozy i różyczki,
- HIV 1 i 2 (anty-HIV 1 i 2),
- wirusowe zapalenie wątroby typu B (antygen HBs, anty-HBc),
- wirusowe zapalenie wątroby typu C (anty-HCV-Ab),
- badanie w kierunku Chlamydia trachomatis (wymaz badany techniką PCR).
W cyklu przygotowującym do przeprowadzenia inseminacji, w celu zwiększenia szans na ciążę, niekiedy zaleca się przeprowadzenie stymulacji owulacji. Podczas stymulacji, pacjentka przyjmuje leki hormonalne, których celem jest zwiększenie ilości wzrastających pęcherzyków w jajnikach. Przebieg cyklu stymulowanego jest monitorowany przez lekarza (badanie ultrasonograficzne – USG). Dzięki monitorowaniu cyklu lekarz jest w stanie podjąć decyzję o najlepszym momencie do wykonania inseminacji. Na około 24-48 godzin przed planowanym zabiegiem, lekarz może zlecić zastrzyk z hormonu hcg (Ovitrelle, Pregnyl), którego celem jest wywołanie owulacji.
Badania zalecane dla mężczyzn:
- Badanie nasienia,
- HIV 1 i 2 (anty-HIV 1 i 2),
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B (antygen HBs, anty-HBc),
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C (anty-HCV-Ab).
-
Przeciwciała (IgG, IgM) w kierunku Cytomegalowirusa
Jak i gdzie wykonuje się zabiegu inseminacji
Inseminacja domaciczna jest procedurą medycznie wspomaganej prokreacji. Według polskiego prawa może być wykonywana w Klinice posiadającej zgodę Ministerstwa Zdrowia na jej wykonywanie. Zabieg wykonuje odpowiednio przeszkolony lekarz ginekolog-położnik.
W dniu inseminacji pacjenci proszeni są o zgłoszenie się do Kliniki na ustaloną godzinę. Pierwszym etapem procedury jest oddanie nasienia, które przekazywane jest do laboratorium. Proces przygotowania nasienia do inseminacji trwa około godziny. Kiedy nasienie jest przygotowane, Pacjenci proszeni są do gabinetu. Podanie nasienia odbywa się na fotelu ginekologicznym, za pomocą cienkiego, jednorazowego cewnika, plemniki wprowadzane są bezpośrednio do jamy macicy. Po zabiegu nie jest konieczny odpoczynek. Pacjentka może powrócić do normalnego trybu życia.
Inseminacja koszt - jaka jest cena inseminacji?
Cena inseminacji waha się od 700zł do 900 zł za inseminację nasieniem partnera oraz od 1200 zł do 1500 zł za jedną próbę zapłodnienia nasieniem dawcy.
Inseminacja koszt całościowy - do kosztów inseminacji należy dodać koszt leków. Do najczęściej stosowanych leków przy inseminacji należą:
- Cytrynian klomifenu (Clostilbegyt) cena waha się od: 25-30 PLN
- Letrozol (Femara, Aromek, Clarzole) cena waha się od: 60-90 PLN
- Ovitrelle 1 amp - cena waha się od 160-180 PLN